Как убедить человека, получающего химиотерапию, поесть

2 части:Пробудите аппетитМинимизируйте побочные эффекты химиотерапии

Потеря аппетита и снижение веса - это частые побочные эффекты химиотерапии. Они могут быть вызваны рвотой, язвами в ротовой полости, которые мешают жевать и проглатывать еду, депрессией, изменениями во вкусе еды и сухостью во рту. Больному, получающему химиотерапию, важно поддерживать водный баланс организма и есть питательную пищу. Эта статья расскажет, на что нужно обратить внимание, если вы хотите помочь человеку, который проходит курс химиотерапии.

Шаги

Часть 1 из 2: Пробудите аппетит

1. 1 Определите, какие продукты нравятся пациенту. Тяга к какому-то продукту часто подсказывает человеку, каких веществ не хватает в его организме. Какие продукты нравятся пациенту? Регулярно покупайте эту еду и храните ее там, где ее будет просто взять.
   • Примером сытной и питательной еды могут служить молочные коктейли, сыр, смузи, пудинг, курица, яйца, красное мясо, рыба, йогурт, мороженое, арахисовое масло, фисташковое масло, цельнозерновые тосты, бобовые, шпинат, чеснок.
2. 2 Поставьте на видное место мелкие закуски. Они должны быть калорийными и содержать много белка. Вот несколько примеров таких закусок:
   • полстакана орехов и сухофруктов;
   • цельнозерновой хлеб с арахисовым маслом;
   • салат из моркови, помидоров черри, огурца или сельдерея, заправленный оливковым маслом;
   • попкорн, смешанный с орехами и изюмом;
   • нежирный йогурт с 2-3 ложками измельченных орехов;
   • мюсли с обезжиренным молоком;
   • фруктовый смузи (нежирный ванильный йогурт, полстакана обезжиренного молока, горсть ягод).
3. 3 Предлагайте больному как можно больше напитков, не содержащих кофеин или алкоголь. Химиотерапия вызывает сухость во рту (ксеростомию), поэтому чтобы избавиться от этого симптома, необходимо пить больше жидкости.[1]
   • Подойдет обычная вода, вода с ароматизаторами, смузи, мороженое, сорбер, щербет, фруктовый лед, травяной чай и чай и кофе без кофеина.
   • Можно пить витаминизированные напитки.
4. 4 Готовьте ароматные блюда. Большую часть вкуса формирует запах. Если вы окружите пациента блюдами с чудным ароматом, у него может проснуться аппетит, а это заставит его попробовать эту еду или даже съесть все.
   • Какие продукты нравятся больному? Мята, корица, кокос, яблоки? Исследования выявили, что связь между запахом и самим продуктом положительно влияет на аппетит и повышает слюноотделение.[2]
5. 5 Предложите больному лекарства, стимулирующие аппетит. Стероиды способны улучшить аппетит, и чаще всего прописывают мегестрол ацетат, который принимается в форме суспензии по 480-600 мг в день.
   • Дозировка может быть другой в зависимости от состояния пациента. Назначать лекарства может только врач.
6. 6 Покупайте и готовьте еду сами. Нередко больные, получающие химиотерапию, отказываются от еды, поскольку из-за усталости им сложно самим идти в магазин и потом готовить себе обеды и ужины. Предложите свою помощь, и вполне возможно, что человек согласится.
   • Попросите друзей и родственников больного помогать ему с покупками и приготовлением еды.
   • Покупайте полуфабрикаты и храните их в морозильной камере.
7. 7 Установите время приемов пищи, чтобы человек ел, даже если он не голоден. Если он увидит, что вы беспокоитесь, он будет стараться есть в назначенное время, даже если не чувствует голода. Выделите время для нескольких приемов пищи, и если вы сами сможете есть вместе с больным, это будет только плюсом.
   • Пусть пациент ест 5-6 раз в день небольшими порциями. Это позволит поддерживать метаболизм на нужном уровне и снизит риски осложнений от химиотерапии.
8. 8 Обратитесь за помощью к диетологу, который работает с онкологическими пациентами. Этот специалист поможет определить, какие продукты нравятся пациенту, и на их основе разработать рацион, который позволит поддерживать или набирать вес. Так у человека будет своя собственная здоровая диета.[3]

Часть 2 из 2: Минимизируйте побочные эффекты химиотерапии

1. 1 Подавите тошноту у пациента. Тошнота и рвота - это частые побочные эффекты химиотерапии, которые мешают человеку хорошо питаться. С тошнотой можно бороться с помощью мягкой и пресной еды, частых приемов пищи (5-6 раз в день) и специальных лекарств против тошноты. Есть несколько таких препаратов, и пациенту следует попробовать принимать разные, чтобы понять, что ему подходит больше. К таким препаратам относятся:
   • ондансетрон ("Зофран"), 8 мг каждые 8 часов перед едой перорально;
   • гранисетрон ("Китрил"), 2 мг раз в день или 2 мг дважды в день перорально;
   • палоносетрон ("Алокси") 0.25 мг внутривенно в течение 30 секунд.
     • Это наиболее частые дозировки, но они могут не подходить всем. Верную дозировку определяет врач.
2. 2 Помогите пациенту преодолеть диарею и запор. Эти симптомы также часто сопровождают химиотерапию и оказывают значительное влияние на жизнь пациента. Для того, чтобы ослабить проявление этих побочных эффектов, следует ограничить потребление некоторых продуктов.
   • Чтобы избавиться от диареи, следует есть меньше клетчатки. Клетчатка содержится в грубых зерновых, овощах и фруктах. Ешьте больше бананов, яблок и бобовых, поскольку в них содержание клетчатки минимально. Не забывайте пить больше жидкости.
   • Запор лечат диетой с большим содержанием клетчатки. Следует увеличить потребление свежих фруктов, грубых зерновых и овощей.
3. 3 Помогите пациенту справиться с сухостью во рту. Сухость во рту - это еще один частый побочный эффект химиотерапии (это явление называется ксеростомией).[4] Этот симптом может влиять на то, как и чем питается человек.
   • Следите за тем, чтобы пациент должным образом ухаживал за зубами и ротовой полостью. Не стоит использовать готовые жидкости для полоскания рта, поскольку они содержат спирт, а он сушит слизистую оболочку. Разведите чайную ложку соды в воде и дайте больному этот раствор для полоскания.
4. 4 Помогите больному бороться с изменениями во вкусе пищи. Химиотерапия влияет на вкусовые рецепторы, а это приводит к тому, что человек начинает отказываться от еды. Однако очень важно обеспечивать организм всеми питательными веществами, в которых он нуждается, поэтому:
   • замените металлические приборы пластиковыми;
   • пососите лимонный леденец - это освежит рот;
   • добавьте в еду мяту (или специи), чтобы изменить ее аромат.
5. 5 Лечите ранки во рту. Химиотерапия нередко оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку ротовой полости, что приводит к образованию небольших язв. Это еще одна причина питаться должным образом.
   • Предлагайте пациенту мягкую пищу, которую не надо разжевывать. Это позволит быстрее глотать еду, благодаря чему она не будет задерживаться во рту, и боли станет меньше.
   • Избегайте продуктов, которые содержат кислоту (например, апельсинов и лимонов). Можно есть продукты к ароматом лимона, но сами по себе цитрусовые фрукты очень кислые.
6. 6 Помогите больному преодолеть трудности с проглатыванием еды. Это расстройство называется дисфагией. Как правило, его причиной служит угнетающее воздействие химиотерапии на пищеварительную систему. Следует давать пациенту мягкую пищу.
   • Мягкая еда с легкостью проходит через горло и перемещается по пищеводу. Пищу можно размять или размочить водой, чтобы ее было легче глотать.
7. 7 Предлагайте пациенту здоровую пищу. Во время химиотерапии в организме возрастает потребность в питательных веществах, однако поступление этих веществ сокращается из-за плохого аппетита. Все это может оказать разрушающее воздействие на здоровье, поэтому вам необходимо проследить за тем, чтобы больной регулярно ел полезную пищу, поскольку в ней важен каждый питательный элемент.
   • Включите в рацион калорийные продукты. В каждом кусочке пищи должно содержаться максимально возможное количество энергии. Примером таких продуктов может быть любая еда с содержанием масла и молочные коктейли с сухофруктами.
   • Предложите больному продукты, которые он раньше не пробовал. Это позволит простимулировать аппетит.
8. 8 Уделите особое внимание качеству продуктов. Во время химиотерапии способность организма противостоять инфекции ослаблена, а из-за этого очень важно проверять качество еды, поскольку испорченные или загрязненные продукты могут причинить здоровью существенный вред.
   • Тщательно мойте фрукты и овощи перед употреблением. Лучше всего оставить их полежать в воде час.
   • Не ешьте подпорченные продукты - сразу выбрасывайте их.
   • Старайтесь есть только свежую еду. Скоропортящиеся продукты следует хранить в холодильнике.