Как распознать стенокардию по боли
3 части:СимптомыПричины и факторы рискаПодробнее о болезни
Итак, что такое стенокардия? Это кислородное голодание сердца, причиной которому - забитые холестериновыми бляшками артерии. Сердце, само собой, от этого здоровее не становится - оно начинает болеть, из-за чего человек чувствует боль или тяжесть в груди. А теперь представьте, что будет, если человек вдруг подвергается серьезным физическим нагрузкам, когда организму и сердцу в том числе просто необходимо больше кислорода, или когда человек страдает от анемии и у него и так с насыщением крови кислородом проблемы. Собственно, долго думать не надо - все эти ситуации на фоне стенокардии приведут к тому, что жизнь человека будет под угрозой, а сердце - биться из последних сил. Эта статья расскажет вам о том, как по боли в груди понять, от стенокардии ли вы страдаете.
Шаги
Часть 1 из 3: Симптомы
-
1
Интенсивная боль в груди на уровне чуть выше грудины. Сердце и кожа груди "подключены” к одному и тому же нерву. Соответственно, боль в сердце отдается и болью в груди - на уровне "чуть выше грудины”. Впрочем, не редки при стенокардии и такие ситуации, когда боль отдается по всей груди.
- Боль может ощущаться как тяжесть в груди и ощущение сдавленности грудной клетки, а также быть результатом затрудненного дыхания. Тяжесть при стенокардии такая, будто "слон забрался на грудь”. Не все эти симптомы могут проявиться при стенокардии, к слову сказать.
- Боль, как правило, отдает в левую руку, челюсть или в область левой лопатки. Причиной тому является тот факт, что нижняя сторона левой рукой (где мизинец), челюсть и левая лопатка также подключены к тому же нерву, что и сердце. Если болит сердце, то отдается во всех "подключенных туда же” областях. Разумеется, эта боль - не мышечная, с движением не связанная.
-
2
Боль, вызываемая стрессом или физическими упражнениями. Стабильная стенокардия будет напоминать о себе после физических упражнений или из-за стресса. Почему? Сердце при стабильной стенокардии привыкнет к тому объему крови, что поступает через забитые холестерином артерии в состоянии покоя, но в моменты активности или стресса этого не будет хватать. В результате - боль.
- При нестабильной стенокардии боль может возникать даже из-за минимума физической активности. Данная форма стенокардии характеризуется множественным блокированием кровотока сразу по нескольким коронарным артериям, из-за чего даже бритье может стать причиной боли в груди.
-
3
Стенокардия Принцметала может сопровождаться болью в груди даже в состоянии покоя. Болезнь дает о себе знать внезапно, сопровождается спазмом коронарных артерий, может возникнуть как во время физической активности, так и в состоянии покоя и вообще мало предсказуема. Это очень тревожащее как физически, так и ментально состояние, требующее обратиться к врачу как можно скорее.
- Далее мы подробнее коснемся разновидностей стенокардии.
-
4
Продолжительность приступов боли может варьироваться от 30 секунд до 5 минут. Боль пройдет сама по себе, когда сердце и артерии расслабятся из-за изменившегося объема нагрузки. Иногда спазм проходит за считанные секунды, иногда на это уходят минуты.
- В случае стабильной стенокардии боль пройдет сама по себе через 5-10 минут покоя или после приема лекарств, снимающих спазм артерий и расширяющих их, восстанавливая тем самым кислородный баланс.
- Нестабильная стенокардия может сопровождаться более долгими приступами боли нарастающей интенсивности.
- Стенокардия Принцметала характеризуются болью, которая то дает о себе знать, то исчезает.
-
5
Менее распространенные симптомы стенокардии. Они известны как "эквиваленты стенокардии”, а все потому, что проявляются не болью в груди, что чаще всего наблюдается у диабетиков и пожилых людей. Вот примеры:
- Боль в животе. Из-за особенностей нервной системы при боли в сердце может болеть и часть живота.
- Усталость. Стенокардия мешает сердцу нормально перекачивать кровь по жилам. Соответственно, в органы поступает меньше крови и кислорода, из-за чего развивается усталость.
- Потери сознания. Если мозг получает недостаточно насыщенной кислородом крови, то он отключается, а человек, соответственно, теряет сознание.
Часть 2 из 3: Причины и факторы риска
-
1
Мужской пол как фактор риска. Согласно статистике, 70% мужчин сталкиваются с симптомами стенокардии еще до наступления 50-летнего возраста, что объясняется тем, что мужчины больше курят и едят жирное, нежели женщины. Курение и употребление жирной пищи ведет к образованию бляшек в артериях и, соответственно, к стенокардии.
- Впрочем, это скорее поведенческие факторы риска. Курящая и употребляющая много жирного женщина также будет находиться в группе риска.
-
2
Менопауза как фактор риска. Эстроген, как выяснили ученые, защищает от различных болезней сердца. Теряя способность вырабатывать этот гормон с наступлением менопаузы, женщины лишаются природной защиты против стенокардии. Женщинам, у которых наступила менопауза, стоит всерьез заняться профилактикой стенокардии.
-
3
Курение как фактор риска. Собственно, курение является едва ли не самым серьезным фактором риска развития стенокардии, так как оно бьет сразу с двух сторон: приводит к нехватке кислорода и стимулирует потребление большего количества кислорода соответственно. А все потому, что:
- Табачный дым содержит углерода монооксид, который "выводит” кислород из организма. Соответственно, развивается нехватка кислорода.
- Организм, в свою очередь, столкнувшись с нехваткой кислорода, пытается восполнить потери, но курение сужает просвет артерий, в том числе и коронарных, из-за чего насыщенной кислородом крови становится сложнее добраться о сердца. Соответственно, сердце начинает нуждаться во все большем и большем объеме кислорода.
-
4
Сидячий образ жизни как фактор риска. Физические упражнения расширяют просвет артерий, улучшают насыщение тканей кислородом и стимулируют кровоток (иными словами, сводят на нет факторы, приводящие к развитию стенокардии). Кроме того, физическая активность служит профилактикой против лишнего веса и диабета второго типа. Если вы еще не занимаетесь хоть какими-нибудь упражнениями, то пора начать.
- Сидячий образ жизни характеризуется недостатком физической активности в течение дня, из-за чего в организме начинает скапливать все больше и больше жира, что в перспективе может привести к блокированию артерий. Занимайтесь спортом 5 дней в неделю по полчаса - сами же себе потом скажете спасибо.
-
5
Высокое кровяное давление как фактор риска. Если не лечить высокое давление, то равно или поздно эта патология негативно скажется на стенка коронарных артерий, повредив их. Поврежденные участки, в свою очередь, могут стать своего рода "ядром кристаллизации” для холестериновых бляшек, из-за чего просвет артерии уменьшится, а кровоток - нарушится, что, как мы уже знаем, приведет к боли в груди.
- Существуют способы медикаментозного лечения боли в груди, которые будет вполне уместно обсудить с врачом.
-
6
Лишний вес как фактор риска. В принципе, лишний вес и проблемы с сердцем - это Инь и Янь, это как альфа и омега, это как Бонни и Клайд… ну, вы понимаете. Одно с другим связано, и связано довольно тесно. Ожидать чистых артерий при лишнем весе - наивно. Лишний вес, впрочем, может стать причиной не только лишь стенокардии, но и прочих болезней сердца, диабета и так далее.
- Сахарный диабет - это хроническое воспаление и плохое заживление ран, если в общих чертах. Если поврежденные стенки артерий заживают медленнее, то они успевают обрасти холестериновыми бляшками, что уж точно не идет на пользу здоровью.
-
7
Прием большого количества еды как фактор риска. Плотный перекус заставит ваш организм перебросить кровь в ЖКТ, чтобы пищеварение шло нормально. Тем не менее, объем крови в организме конечен, и если где-то ее больше, то в остальных местах - меньше. В частности, после плотного перекуса на какое-то время сердце оказывает в числе тех органов, где крови именно меньше. Это, конечно, фактор не постоянный, но все же важный и требующий внимания.
-
8
Наследственность как фактор риска. Мама-папа болели стенокардией? Вряд ли вы избежите этого недуга, ведь наследственность здорово повышает шансы индивида на развитие соответствующей патологии. Так, особенно внимательным к своему здоровью надо быть, если стенокардия была у:
- Родственников мужского пола младше 45 лет.
- Родственников женского младше 55 лет.
- Впрочем, если следить за своим здоровьем, то даже гены не испортят вам жизнь. Здоровый вес, контроль кровяного давления и пренебрежение курение сильнее генетики.
Часть 3 из 3: Подробнее о болезни
-
1
Триггерные факторы. Как уже упоминалось ранее, по коронарным артериям должно постоянно течь достаточное количество насыщенной кислородом крови, иначе сердце будет перекачивать кровь по телу уже не так эффективно. Если же достаточно крови постоянным образом не течет, то сердце начинает работать на износ, а его клетки - страдать от кислородного голодания.
- Выделяют два основных триггерных фактора стенокардии: потребность в кислороде и недостаток кислорода. Все, от физических упражнений и до курения или анемии может привести к нехватке кислорода.
-
2
Принцип действия стабильной стенокардии. Такая форма стенокардии вызывается, как правило, жирными отложениями на стенках коронарных артерий. Дело в том, что кровоток - явление жизненно необходимое, так как именно из крови сердце получает необходимый для работы кислород. Тем не менее, отложения уменьшают просвет артерий и их способность обеспечивать приток нормального объема крови к сердцу. Как следствие, сердце начинает "задыхаться” и уставать, а дальше… дальше развивается стенокардия.
- Стабильной эта форма стенокардии называется потому, что приступы отмечаются в моменты стресса или физической активности. Когда холестериновые отложения блокируют 75% (и более) от площади просвета коронарных артерий, то сердце может нормально работать только в стабильных, обычных ситуациях. Внезапные нагрузки приводят к тому, что сердце быстро выдыхается - тогда-то и начинается приступ стенокардии.
- Как правило, пациентам достаточно подняться всего на два лестничных пролета, чтобы появилась боль в груди.
-
3
Принцип действия нестабильной стенокардии. В данном случае сразу несколько артерий оказываются заблокированными холестериновыми отложениями. Острые приступы нестабильной стенокардии происходят в тех случаях, когда способность артерий поставлять кровь нарушается, из-за чего сразу в нескольких участках сердца начинается кислородное голодание. Сердце в такие моменты начинает отчаянно пытаться продолжать перекачивать кровь, причем даже без кислорода, пока приступ не пройдет.
- Нестабильная стенокардия является крайне опасной патологией, так как обычно после нее следует инфаркт. При нестабильной стенокардии сердце страдает от сразу нескольких блокад, из-за чего даже малейшая нагрузка может привести к отказу сердца и инфаркту.
- Нестабильная стенокардия может быть спровоцирована даже небольшой физической активностью и не проходить даже в состоянии покоя.
-
4
Принцип действия стенокардии Принцметала. Внезапный спазм коронарной артерии приведет к приступу стенокардии Принцметала. Увы, причины таких спазмов ученым еще не удалось определить, считается, что виной всему случай. Так как спазм происходит внезапно, то сердце не успевает адаптироваться к уменьшению поступающего с кровью кислорода и начинает отчаянно перекачивать кровь по телу, невзирая даже на нехватку кислорода. Со временем, разумеется, сердце устает и тогда стенокардия выходит на сцену…
- Cтенокардия Принцметала связана с затрудненным и нерегулярным сердцебиением, а также с инфарктом. Из-за внезапного спазма сердце начинает компенсировать последствия учащением ритма, чтобы сбивает его с правильного ритма и повышает риск инфаркта.
- Приступ стенокардии Принцметала может произойти даже в состоянии покоя, эта форма болезни не связана с физической активностью.
-
5
Проблемы могут ухудшиться перед сном. Есть и еще одна форма стенокардии, а именно - постуральная стенокардия, она же - стенокардия покоя. Приступы такой формы стенокардии случаются, когда человек ложится спать. Из-за нее можно даже проснуться посреди ночи.
- Когда вы спите, то отдыхают все органы… кроме сердца. У сердца, к слову сказать, ночью и вовсе сложное время - объем циркулирующей крови увеличивается, что, в свою очередь, увеличивает время возврата венозной крови. Сердцу в положении лежа приходится сложнее (гравитация-то уже не помогает), что и приводит к приступу.
Советы
- Боль в груди - повод немедленно обратиться к врачу.
- Холодный климат также может стать причиной, по которой просвет артерий сужен. Да, погода тоже может быть причиной!
|