Как определить деменцию

2 методика:Краткое исследование психического состоянияМонреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA)

Деменция-это стойкое, очень тяжелое и трудно диагностированное заболевание. Чаще всего для диагностики деменции проводят краткое исследование психического состояния(MMSE) или используют Монреальскую шкалу оценки когнитивных функций (MoCA). В этой статье объясняется, как провести такие тесты, чтобы выявить слабоумие у испытуемого.

Шаги

Метод 1 из 2: Краткое исследование психического состояния

1. 1 Ознакомьтесь с тестом. MMSE - это 10-минутный тест и используется для оценки когнитивных функций человека, таких как речь, память и счет. Этот тест является наиболее традиционным.
2. 2 Подсчет балов. В тесте 30 пунктов и если результат будет ниже 24, можно предположить о нарушении когнитивных функций и возможно слабоумие.
3. 3 Задайте вопросы.
   • Тест-ориентация на время (5 баллов). Спросите текущую дату. Человек должен назвать дату, месяц, год, день недели и сезон.
   • Тест-ориентация на место (5 баллов). Спросите где вы находитесь в данный момент. Испытуемый должен назвать город, регион, район, тип здания, и улицу (этаж здания).
   • Восприятие (3 балла). Назовите три предмета и попросите испытуемого повторить их. Вы должны назвать их не по одному, а все сразу, а пациент должен повторить их последовательно и наоборот. Попросите вспомнить эти 3 слова через несколько минут.
   • Концентрация внимания (5 баллов).
     • Попросите человека написать слово «земля» в обратном направлении.
     • Серия вычитаний из 100 по 7. Попросите человека провести обратный отсчет от 100, называя каждую 7ю цифру.
   • Отсроченное воспроизведение (3 балла). Попросите человека повторить 3 слова, которые вы говорили ему ранее.
   • Тест на речь (2 балла). Укажите пациенту на карандаш и наручные часы и попросите назвать эти предметы.
   • Тест на повторение (1 балл). Попросите человека повторить фразу "Никаких если, и или но."
   • Тест на способность выполнять сложные команды.
     • Попросите человека, исполнить три последовательные команды (3 балла). Например, скажите ему взять лист бумаги в правую руку, согнуть ее пополам и положить на пол.
     • На листе бумаги напишите "закройте глаза" и попросите человека, исполнить эту команду (1 балл).
     • Попросите человека написать предложение (1 балл). Оно должно включать в себя логично связанные существительное и глагол.
     • Попросите испытуемого перерисовать геометрическое изображение, к примеру, 2 пересекающиеся пятиугольники. (1 балл).
       
       

Метод 2 из 2: Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA)

1. 1 Ознакомьтесь с тестом.[1] Это 10-минутный тест, который может определить умеренные когнитивные нарушения (которые могут прогрессировать в деменцию). Это новый тест, который является более чувствительным к ранним когнитивным изменениям.
2. 2 Как подсчитать балы. В тесте 30 пунктов. При результате 26 и выше балов испытуемый считается здоровым.
3. 3 Проведите тестирование. Предоставьте пациенту лист с инструкциями к данному тесту.
   • Оптико-пространственная деятельность/исполнительные функции.
     • Попросите пациента провести линию от цифры к букве в последовательном порядке(1 балл).
       
       
     • Попросите перерисовать куб (1 балл).
       
       
     • Попросите нарисовать часы, которые показывают десять минут двенадцатого (3 балла).
       
       
   • Называние (3 балла). Попросите Испытуемого назвать 3 животных, изображенных в бланке.
   • Память (очки не начисляются). Прочитайте список из 5 слов, и попросите пациента повторить как можно больше из них. Попросите человека запомнить эти слова, так как тест повторится через несколько минут.
   • Тест на внимание.
     • Прочитайте ряд из 5 цифр и попросите испытуемого повторить их. После прочтите список из 3 цифр, которые нужно повторить их в обратном порядке.(2 балла).
     • Прочитайте ряд букв. Пациент должен хлопнуть рукой по столу каждый раз как услышит букву «А».(1 балл, при условии, что допущено меньше 2х ошибок).
     • Серия вычитаний из 100 по 7. Попросите человека провести обратный отсчет от 100, называя каждую 7ю цифру (3 балла).
   • Тест на речь.
     • Прочтите по очереди 2 фразы и попросите испытуемого повторить в точности так, как было сказано. (2 балла).
     • Попросите пациента назвать как можно больше слов на букву «К» за 1 минуту. (1 балл за 11 или больше названых слов).
   • Тест на абстрактное мышление. Дайте задание найти сходство между каждой парой слов. (2 балла).
   • Проверьте отсроченное воспроизведение (5 баллов). Попросите испытуемого повторить слова, которые вы просили запомнить прежде.
   • Тест на ориентацию в пространстве. (6 баллов). Пациент должен назвать дату, месяц, мод, день недели, место/здание, город.

Советы

• Если вы подозреваете, развитие деменции у близкого вам человека, запишитесь с ним на прием к врачу чтобы пройти проверку в окружении специалистов. Возможно, потребуется провести больше исследований, включая медицинский осмотр, анализ крови или инструментальный осмотр.
• Нарушение когнитивных функций в пожилом возрасте может быть вызвано рядом причин, такими как: авитаминоз, патология щитовидной железы, побочные эффекты лекарств или депрессия. Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы болезни, обратитесь к вашему семейному врачу.