Как обследоваться на подагру

3 методика:Подготовка к встрече с врачомСбор анализа мочи для определения уровня мочевой кислотыВопросы по поводу других анализов

Если у вас воспалился и очень сильно болит один из суставов, при этом не было никаких травм или заболеваний, которые могут быть причиной такой боли, то стоит пройти обследование на подагру. Подагра - это заболевание, причиной которого является избыточное количество кристаллов мочевой кислоты и скопление их вокруг определенного сустава. Чаще всего у пациентов с подагрой воспаляется сустав большого пальца ноги, но может пострадать любой сустав. Врач должен провести обследование, которое обычно включает в себя исследование уровня мочевой кислоты.

Шаги

Метод 1 из 3: Подготовка к встрече с врачом

1. 1 Соберите свой медицинский анамнез. Некоторые перенесенные вами заболевания, а также заболевания, которые были у ваших родственников, могут относиться к факторам риска подагры. Если у врача будет ваш полный медицинский анамнез, он сможет определить, нужно ли вам проходить дополнительные тесты на подагру.
2. 2 Узнайте, болел ли кто-то в вашей семье подагрой. Если да, то у вас может быть генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
3. 3 Определите, были ли у вас раньше проблемы с суставами. К этим проблемам относятся: внезапные приступы артрита, затрагивающие один сустав, растяжение, тендинит или другие травмы. Подагра, как правило, локализуется в этих поврежденных местах.
4. 4 Укажите все недавно перенесенные инфекции. Особенно обратите внимание на инфекции кожи, почек, мочевого пузыря и легких. Любая инфекция, которая могла быть причиной образования избытка жидкости, также могла привести к накоплению кристаллов мочевой кислоты в больном суставе.
5. 5 Знайте, что другие заболевания могут увеличить вероятность развития подагры. Особенно обратите внимание на высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, болезни сердца, заболевания почек и сахарный диабет.
6. 6 Следите за другими химическими веществами, поступающими в ваш организм. Подагра может быть связана с частым употреблением алкоголя, воздействием свинца, некоторыми диетами и лекарственными препаратами, такими как диуретики и аспирин.
7. 7 Знайте, чего ожидать от обследования. Врач, скорее всего, измерит вашу температуру, осмотрит кожу над больным суставом, определит насколько он болит и насколько подвижен, а также осмотрит конечности с целью выявления "тофусов" - подагрических узлов, в которых скапливаются кристаллы мочевой кислоты. [1]

Метод 2 из 3: Сбор анализа мочи для определения уровня мочевой кислоты

1. 1 Будьте готовы собирать анализ в течение всего дня. Мочевую кислоту, как правило, определяют в образце мочи, собранной в течение 24-часового периода. [2]
2. 2 Опорожните мочевой пузырь сразу после пробуждения. Не собирайте эту мочу, но отметьте время этого мочеиспускания как начало 24-часового периода сбора мочи.
3. 3 Собирайте мочу в небольшой, чистый контейнер каждый раз, когда ходите в туалет. Не прикасайтесь к внутренним частям контейнера.
4. 4 Переливайте каждый образец мочи в емкость большего объема, которую вам даст врач. Делайте это сразу же после сбора. В эти контейнеры обычно помещается четыре литра жидкости, также в них содержится небольшое количество консерванта, чтобы моча не испортилась.
5. 5 Храните большой контейнер в холодильнике в течение всего 24-часового периода. Моча должна находиться в холоде, чтобы не испортиться.
6. 6 Опорожните мочевой пузырь в последний раз перед тем как закончатся 24 часа. Добавьте эту мочу в контейнер для анализа и запишите время.
7. 7 В анализе не должно быть никаких посторонних предметов. Например: туалетной бумаги, лобковых волос, стула и менструальной крови.

Метод 3 из 3: Вопросы по поводу других анализов

1. 1 Узнайте, можно ли сделать анализ синовиальной жидкости.
   • Как объясняется в авторитетных источниках, исследование синовиальной жидкости из больного сустава - это наиболее точный анализ, выявляющий подагру. [3] Однако он делается редко, так как для этого требуется вставлять иглу в сустав без использования местной анестезии, что может быть проблематично для пациентов с прогрессирующей подагрой.
   • Собранную жидкость исследуют на наличие кристаллов урата мононатрия, которые почти всегда указывают на подагру.
2. 2 Приготовьтесь сдать анализ крови. Врач может взять образец крови из руки и исследовать его, чтобы узнать, сколько мочевой кислоты содержится в крови.
   • Этот анализ обычно берется через четыре-шесть недель после возможного приступа подагры, так как уровень мочевой кислоты в сыворотке не поднимается во время самого приступа. [4]
3. 3 Сделайте рентген. Рентген может не выявить каких-либо проблем на ранних стадиях подагры, но он может быть полезен при мониторинге состояния на поздних стадиях. Рентген также поможет врачу исключить другие возможные заболевания, которые могут имитировать подагру.
   • Также врач может попытаться использовать передовые методы получения изображения для выявления подагрических узлов.
4. 4 Исключите другие заболевания. Некоторые другие заболевания могут имитировать подагру, и врач, возможно, захочет исключить их, прежде чем поставит официальный диагноз. Ревматоидный артрит, остеоартрит, инфекции, стопа Шарко, бурсит большого пальца стопы - все эти заболевания могут быть причиной боли в суставах, которые имитируют боли при подагре.

Советы

• Запишитесь на прием к врачу через четыре-шесть недель после того, как симптомы утихнут. Врач может назначить дополнительные исследования, чтобы проконтролировать ваше текущее состояние и определить, действительно ли подагра хроническая.

Предупреждения

• Некоторые факторы могут увеличить риск развития подагры. Избыточный вес, употребление мяса и морепродуктов, содержащих много пуринов, злоупотребление алкоголем и некоторыми лекарственными препаратами - это факторы, которых следует избегать, особенно, если в вашей семье были случаи подагры.

Что вам понадобится

• Небольшие, чистые контейнеры
• Контейнер на 4 литра, ранее простерилизованный