Как обнаружить желчный камень

4 части:Симптомы желчного камняГруппы рискаМедицинская диагностика желчекаменной болезниПрофилактика желчекаменной болезни

Желчные камни появляются в желчном пузыре и общем желчном протоке. Они могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре и не вызывать никаких неудобств. [1]Вы можете научиться определять симптомы характерные для желчного камня. Однако необходима консультация врача для постановки окончательного диагноза.

Шаги

Часть 1 из 4: Симптомы желчного камня

1. 1 Желчная колика. Это боль в правой верхней части живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой.
   • Этот симптом можно легко перепутать с другой болью в животе.
   • Желчная колика появляется внезапно и проходит самостоятельно. Вы можете испытывать ее несколько раз в год.
2. 2 Обратите внимание на связь желчной колики с приемом большого количества пищи или с приемом жирной пищи.
   • Если вы подозреваете у себя желчную колику, то лучше обратитесь к врачу.
   • Желчные камни могут не проявлять себя десятилетиями. В некоторых случаях, когда отсутствует инфекция желчных путей, желчную колику можно терпеть без медицинского вмешательства.
3. 3 Обратите внимание на сильные абдоминальные боли, которые иррадиируют в спину или плечо. Такая боль - главный симптом желчной колики при воспаленном желчном пузыре. Боль усиливается при глубоком дыхании.
4. 4 Повышение температуры. Воспаление желчного пузыря - более серьезное состояние, чем желчная колика. Повышение температуры свидетельствует о воспалении желчного пузыря. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете холецистит (воспаление желчного пузыря).
   • Инфекция присоединяется в 20% случаях. Особенно риску подвержены люди, больные диабетом.
   • Инфекционный процесс может привести к гангрене или перфорации желчного пузыря. [2]

Часть 2 из 4: Группы риска

1. 1 Женщины больше подвержены образованию желчных камней, чем мужчины. 25% женщин к 60 годам имеют желчные камни. Эстроген стимулирует выведение холестерина через печень, а большинство желчных камней состоят из холестерина. [3]
   • Риск образования желчных камней у женщин, которые находятся на эстроген-замещающей терапии, вдвое или втрое выше.
2. 2 Во время беременности риск образования камней в желчных путях выше. Беременные больше подвержены появлению симптомов желчной колики.
   • Немедленно обратитесь к врачу, если подозреваете желчную колику или холецистит во время беременности.
   • Желчные камни, которые возникли во время беременности, могут самостоятельно исчезнуть без какой-либо терапии.
3. 3 Наследственность. Северные европейцы и латиноамериканцы являются группой риска по образованию желчных камней. Некоторые коренные американцы, особенно из племен Перу и Чили, имеют очень высокие риски.
   • Обратите внимание на случаи желчнокаменной болезни у родственников, чтобы определить собственные риски.
4. 4 Больные диабетом имеют очень высокие риски образования камней в желчных путях и болезни желчного пузыря. Это связано с лишним весом и ожирением. [4]
5. 5 Здоровое питание. Ожирение и нарушение диеты повышают риск появления камней на 12-30%.
   • У тучных людей, печень выделяет больше холестерина. Примерно 20% желчных камней состоят из холестерина.
   • Резкий набор или потеря веса приводит к образованию желчных камней. Люди, которые сбросили 24% своей массы благодаря бариатрической операции, в трети случаях имеют желчекаменную болезнь.
6. 6 Проконсультируйтесь с врачом о профилактике желчекаменной болезни, если вы страдаете болезнью Крона, циррозом, заболеваниями крови. Трансплантация органов и длительное парентеральное питание может привести к образованию камней в желчных путях.

Часть 3 из 4: Медицинская диагностика желчекаменной болезни

1. 1 Проконсультируйтесь с врачом, если вы относите себя к группе риска или имели симптомы желчекаменной болезни.
2. 2 УЗИ органов брюшной полости. Камни в желчном пузыре или общем желчном протоке могут быть обнаружены с помощью УЗИ.
3. 3 Пройдите компьютерную томографию. Если врачу понадобится более точная картина, он может назначить вам КТ-исследование. Во время процедуры вам понадобиться неподвижно лежать в течение определенного промежутка времени. [5]
   • В некоторых случаях, врач может назначить вам магнитно-резонансную томографию.
4. 4 Общий анализ крови подтвердит наличие инфекции. При наличии инфекции желчного пузыря может потребоваться хирургическое вмешательство.
5. 5 При необходимости врач может назначить эндоскопическую ретрографию холангиопанкреатографию (ЭРХПГ). Это инвазивная процедура, во время которой возможно удаление камней из желчных путей.
6. 6 Функциональные пробы печени (ФПП) подтверждают наличие камней в желчных путях. Если у вас заболевания печени или цирроз, необходимо пройти ФПП для исключения желчекамненной болезни. [6]

Часть 4 из 4: Профилактика желчекаменной болезни

1. 1 Уменьшите потребление животных жиров. Сливочное масло, мясо и сыр способствуют повышению холестерина, что приводит к образованию камней.
2. 2 Предпочитайте мононенасыщенные жирные кислоты. Они повышают уровень «хорошего холестерина», благодаря которому снижается риск образования желчных камней. Употребляйте оливки, авокадо, рапсовое масло.
3. 3 Ешьте 20-35 г клетчатки каждый день. Клетчатка снижает риск образования желчных камней.
4. 4 Тщательно выбирайте углеводы. Сахар, макароны и хлеб способствуют образованию желчных камней. Ешьте цельнозерновые продукты, фрукты и овощи для снижения риска образования желчных камней.
5. 5 Пейте кофе. Некоторые исследования показали, что кофеин стимулирует активность желчного пузыря и снижает задержку в нем холестерина.

Предупреждения

• Желчный камень может быть не единственной причиной болей в животе. Синдром раздраженного кишечника, язвенный колит, пневмония, аппендицит, изжога, инфекции мочевых путей, дивертикулит и даже заболевания сердца могут имитировать желчную колику. Обратитесь к врачу, если отмечаете сильную боль в животе. [7]