Как действовать при положительном мазке Папаниколау

2 части:Узнайте результатНеобходимые действия

Мазок Папаниколау (цитологический мазок или ПАП-мазок) назначается женщинам при медосмотре, для того чтобы обнаружить патологические клетки в шейке матки, При отсутствии лечения эти клетки могут вызвать рак шейки матки. «Негативный» или «нормальный» результат мазка означает отсутствие аномальных клеток; в этом случае нет необходимости проходить другие обследования до следующего медосмотра. «Положительный» или «аномальный» результат мазка указывает на потенциальную проблему.

Шаги

Часть 1 из 2: Узнайте результат

1. 1 Сохраняйте спокойствие. Большинство женщин очень переживают, когда узнают что результат ПАП-теста «положительный», однако причины для этого нет. В большинстве случаев положительный результат теста не означает наличие рака шейки матки. Обсудите с вашим гинекологом о дополнительных методах исследования для выяснения причины положительного ПАП-мазка.
2. 2 Причины для положительного результата ПАП-теста. Существует множество различных причин для положительного результата ПАП-теста. Врач может сообщить, что в ПАП-мазке обнаружены «атипичные плоские клетки неопределенного значения» или «плоскоклеточное интраэпителиальное поражение», или «атипичные железистые клетки», или «плоскоклеточный рак» или «клетки аденокарциномы». Что означают эти результаты?
   • Атипичные плоские клетки неопределенного значения (ASCUS) - это клетки шейки матки, которые выглядят ненормально, но не обязательно указывают на наличие рака или предрака.
   • Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение - это клетки шейки матки, которые могут указывать на наличие предрака. Такой результат сопровождается степенью риска от низкой до высокой, что указывает на то, как скоро из этих предраковых клеток может появиться рак.
   • Атипичные железистые клетки – это железистые клетки (клетки шейки матки, которые вырабатывают слизь шейки матки и матки), которые в норме не обнаруживаются, однако они не обязательно указывают на наличие рака или предрака.
   • Плоскоклеточные клетки рака указывают на наличие рака в шейке матки или во влагалище. Наряду с аденокарциномой - это один из наиболее серьезных результатов ПАП-мазка.
   • Клетки аденокарциномы свидетельствуют о возможном раке железистых клеток. Наряду с плоскоклеточным раком - это один из наиболее серьезных результатов ПАП-мазка.
3. 3 Существует много факторов, которые могут привести к появлению аномальных клеток в шейке матки. Не стоит очень остро реагировать на положительный результат ПАП-мазка: много женщин получают ложно-положительные результаты ПАП-теста и много женщин имеют клеточные изменения шейки матки, не связанные с раком. Инфекции, воспаление и изменения, связанные с менструальным циклом, могут приводить к положительным результатам ПАП-теста.
4. 4 Назначьте прием у врача. Как только вы получите результаты анализа, назначьте прием у гинеколога. Не стоит тянуть с посещением гинеколога. Разберитесь с результатами, как можно раньше.
   • Некоторые женщины очень переживают и боятся узнать результат обследования, и пропускают из-за этого встречи с врачом. Узнать результат страшно, но не стоит откладывать встречу с врачом. Помните, положительный ПАП-тест не обязательно свидетельствует о наличии рака. И даже если это так, то ранее начало лечения может иметь решающее значение.
5. 5 Обсудите результаты исследований с врачом. Попросите врача расшифровать результаты анализов. Спросите, какие необходимо еще пройти исследования.
   • Приведите с собой супруга, партнера или близкого друга для поддержки. Когда вы расстроены, будет сложно внимательно слушать и запоминать все сказанное врачом. Возьмите кого-то с собой для эмоциональной поддержки вас с одной стороны и для бесстрастного выслушивания рекомендаций врача с другой.

Часть 2 из 2: Необходимые действия

1. 1 Метод ожидания. Этот метод уместен при некоторых положительных результатах ПАП-теста, например при ASCUS или низкой степени плоскоклеточного интраэпителиального поражения. Врач назначит вам встречу через несколько месяцев.
2. 2 Кольпоскопия. Ваш гинеколог может назначить вам кольпоскопию - это процедура, при которой врач осмотрит шейку матки, используя увеличительные зеркала. Во время обследования врач может обнаружить область потенциальной патологии и взять цервикальную биопсию для дальнейшего исследования.
   • Если вы беременны, обсудите это с врачом. Риск выкидыша небольшой, однако, после процедуры возможно кровотечение.
   • За 24 часа до процедуры исключите половую жизнь, тампоны, влагалищные клизмы и свечи.
3. 3 Обсудите методы лечения с вашим врачом. Некоторые предраки шейки матки можно лечить амбулаторно. Существует большое количество методов лечения, однако наиболее распространенным является петлевая электроконизация шейки матки (LEEP) – процедура, при которой патологическая ткань удаляется проволочной петлей, нагретой электрическим током.
   • LEEP и другие процедуры могут звучать страшно и казаться болезненными. Однако во время процедуры обязательно проводится медикаментозное обезболивание шейки матки.
4. 4 Проконсультируйтесь с другим врачом. Если, по каким-либо причинам, вы не получили ответы на все интересующие вас вопросы у своего врача, проконсультируйтесь с другим специалистом. Не переживайте, что первый врач обидится на вас, как профессионал, врач должен понимать и уважать желание пациента узнать мнение другого врача.
5. 5 Поиск специалиста. Если ваш гинеколог подозревает у вас рак, то он направит вас к другому специалисту, чтобы подобрать лучший для вас метод лечения болезни.

Советы

• Проходите регулярные медицинские осмотры и гинекологические исследования, включая ПАП-тест. Процедура может раздражать, а ожидание результата тревожить. Однако это лучшая защита от рака шейки матки.
• Наиболее распространенная причина рака шейки матки - это вирус папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус широко распространен и не вызывает никаких симптомов заболевания, поэтому не стоит считать себя в безопасности от ВПЧ-инфекции и рака шейки матки.
• Если вы курите - бросьте курить. Наряду с ВПЧ, курение является самым большим риском развития рака шейки матки.
• Если вы моложе 27 лет, рассмотрите вакцинацию от ВПЧ-инфекции. Вакцина не вылечит ВПЧ-инфекцию или наличие аномальных клеток в шейке матке по результатам ПАП-теста, однако, она защитит вас от инфекции в будущем и, вероятно, от рака шейки матки. Этот вопрос до сих пор является спорным, поэтому обсудите этот вопрос с вашим врачом.
• Совершенно нормально грустить, нервничать, беспокоиться, когда вы получаете положительный ПАП-тест. Расскажите о своих чувствах вашему партнеру, другу и родственникам. Выплесните эмоции наружу – это вам поможет.