Как лечить спондилез

4 методика:Уход домаРецептурные препаратыДругие разновидности нехирургического леченияХирургическое лечение

Спондилез - это заболевание, которое является результатом «износа», разрушения позвоночных дисков в шейном и поясничном отделах позвоночника. Это хроническое, дегенеративное состояние, для которого не существует постоянного лечения. Существует лишь множество различных форм лечения, которые помогают облегчить боли и другие симптомы, вызванные спондилезом.

Шаги

Метод 1 из 4: Уход дома

1. 1 Безрецептурные обезволивающие. Используйте безрецептуные НПВП и анальгетики. Если боль умеренная, то эти препараты эффективно купируют ее.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) купируют боль и воспаление, связанные со спондилезом. К этим препаратам относятся ибупрофен и напроксен.
3. Анальгетики купируют только боль, но они не обладают противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относится ацетаминофен.
4. НПВП эффективнее анальгетиков, однако, их нельзя применять при астме, гипертонии, болезнях печени, сердца или язвы желудка в анамнезе. Анальгетики безопаснее в таком случае.
5. 2 Местные средства. Местные препараты обычно наносятся массажными движениями на всю область боли. К ним относятся крема.
6. Некоторые местные препараты содержат аспирин, обезболивающие и противовоспалительные ингредиенты.
7. Другие местные препараты содержат капсацин. Такие кремы и мази разогревают пораженный участок и частично обезболивают.
8. 3 Приложите грелку или лед. Если боль возникла недавно, то приложите лед к задней поверхности шеи. Если боль длится более 12-24 часов, необходимо приложить грелку или другой источник тепла.
9. Лед уменьшает воспаление и отек. Поскольку воспаление вначале нетяжелое, поэтому рекомендуется лед.
10. Тепло может успокоить мышцы, что способствует облегчению боли.
11. 4 Регулярно тренируйтесь. Тело нуждается в отдыхе, но регулярные занятия низкоэффективными упражнениями помогут ускорить выздоровление.
12. Постоянный постельный режим увеличивает время восстановления после обострения спондилеза.
13. Избегайте упражнений или видов активности с большой нагрузкой на шею и поясницу. Исключите тяжелые упражнения, пока полностью не восстановитесь.
14. Йога и прогулки – это два наилучших занятия для вас. Плавание тоже полезно, при отсутствии больших нагрузок.
15. 5 Используйте эластичный воротник Шанца. Проконсультируйтесь в аптеке или с врачом о ношении воротника Шанца. Оберните воротник вокруг шеи на несколько часов, чтобы мышцы шеи отдохнули.
16. Этот воротник необходимо носить короткие промежутки времени, поскольку длительное ношение воротника может привести к атрофии мышц шеи.[1]
17. 6 Поддерживайте спину подушками. Во время сна на боку подкладывайте подушку между ног, особенно если болит нижняя часть спины.[2]
18. Существуют специальные подушки для сна на боку, однако если вы не можете найти их, положите между ног обычную подушку.
19. Вы можете приобрести специальную подушку для шеи, чтобы обеспечить дополнительную поддержку мышц шеи.
20. Подушка изменяет форму в зависимости от спины, что обеспечивает отдых и дополнительную поддержку позвоночнику.
21. 7 Образ жизни. Некоторые привычки могут утяжелить течение спондилеза. Исключение некоторых привычек значительно улучшит эффективность лечения.
22. Например, если ваша работа связана с преимущественно ручным трудом или поднятием тяжестей, то задумайтесь о смене места работы.
23. Если вы страдаете ожирением или избытком массы тела, то снижение массы значительно облегчит симптомы перегрузки шеи и поясницы.
24. Если вы курите, то избавление от этой привычки ускорит выздоровление организма.
25. Обратите внимание на осанку. Если вы сутулитесь сидя или стоя, примите усилия для поддержания спины и шеи ровно.

Метод 2 из 4: Рецептурные препараты

1. 1 Рецептурные обезболивающие. При неэффективности безрецептурных обезболивающих врач может назначить другие рецептурные обезболивающие, которые обладают более сильным эффектом.
2. Врач может порекомендовать наркотические анальгетики, например гидрокодон и оксикодон.
3. Другой вариант - препараты НПВП.
4. Для обезболивания также используется кодеин. Это мягкий опиатный анальгетик, который принимается наряду с НПВП и анальгетиками. Кодеин не безопасен при астме или ЧМТ в анамнезе.
5. 2 Мышечные релаксанты. Если боль связана со спазмом мышц, то врач пропишет миорелаксант для снятия спазма.
6. Наиболее распространенные миорелаксанты – это циклобензапин и метокарабмол.
7. Обратите внимание на то, что миорелаксанты нельзя использовать длительно более 7-10 дней. Длительное использование миорелаксантов может слишком расслабить мышцы.
8. 3 Проконсультируйтесь о противосудорожных препаратах. Исследования показывают, что некоторые препараты для лечения эпилепсии могут помочь облегчить боли, связанные с повреждением нервов.[3]
9. Противосудорожные препараты, назначаемые при спондилезе - это габапентин и прегабалин.
10. 4 Рассмотрите антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты имеют доказанную эффективность для лечения хронической боли в спине и шее при использовании низких доз.[4]
11. Наиболее распространенными антидепрессантами являются амитриптилин и доксепин.
12. Дилоксипин и другие антидепрессанты также могут быть использованы для купирования хронической боли.
13. 5 Рассмотрите возможность инъекций стероидов. Если вы страдаете от сильной боли, то врач может назначить быстродействующие инъекции стероидов.
14. Преднизолон и другие препараты применяются в виде инъекций в пораженную область.
15. Обезболивающие немедленно купируют боль. Стероиды обладают более длительным противовоспалительным эффектом.

Метод 3 из 4: Другие разновидности нехирургического лечения

1. 1 Обратитесь к физиотерапевту. Профессиональный физиотерапевт улучшит растяжку и облегчит боль в шее и пояснице. Некоторые упражнения, рекомендованные врачом, впоследствии можно выполнять дома самостоятельно.
2. Лечение у физиотерапевта рекомендуется при хронической боли, длящейся несколько недель без эффективности другого лечения.
3. В зависимости от вашего состояния, физиотерапевт может использовать методики с согреванием или электростимуляцией для облегчения спазма и интенсивности боли.
4. Массаж можно делать регулярно. Профессиональный массажист проработает мышцы спины для их расслабления после длительной нагрузки.
5. 2 Попробуйте спинные хиропрактики. Если боль хроническая и интенсивная, рекомендуются хиропрактические манипуляции. Специалист будет работать с суставами позвоночника, чтобы облегчить напряжение и боль.
6. Такое лечение не рекомендуется при воспалительном артрите позвоночника, поскольку повышается риск повреждения спинного мозга.
7. 3 Акупунктура. Акупунктура – это альтернативный и недоказанный метод лечения, однако пациенты утверждают, что он помогает.[5]
8. Убедитесь, что вы записались к профессиональному специалисту по акупунктуре.
9. Во время этой процедуры тонкие иглы вводятся в определенных точках тела. Суть метода заключается в сбалансировании энергии «ци» для снятия боли.

Метод 4 из 4: Хирургическое лечение

1. 1 Знайте о показаниях к оперативному лечению. Нехирургическое лечения успешно у 75% больных спондилезом, поэтому иногда хирургическое лечение необходимо.
2. Если заболевание сопровождается неврологическими расстройствами: потеря контроля над дефекацией и мочеиспусканием, в таких случаях хирургическое лечение – это лучшее решение. Потеря чувствительности в руках, ногах, стопах, пальцах рук также относится к неврологическим расстройствам.[6]
3. Такие состояния вызваны защемлением нервов. Оперативное лечение должно быть выполнено в кратчайшие сроки до момента смерти нерва.
4. 2 Проконсультируйтесь с врачом о спинальной декомпрессионной операции. Спинальная декомпрессионная операция – это общий термин для описания различных хирургических вмешательств, направленных на снижение давления на позвоночник. Определите совместно с врачом наиболее подходящую для вас методику.[7]
5. Ляминектомия – это операция, при которой удаляются костные арки, что увеличивает размер спинномозгового канала.
6. Ламянопластика – это операция, при которой костная арка остается, но подрезается для увеличения размера спинномозгового канала.
7. Дискэктомия – это операция, при которой удаляется часть межпозвоночного диска, который оказывает давление на спинные нервы или спинномозговой канал.
8. Фораминотомия и фораминэктомия – это операции, при которой удаляются ткани окружающие выход нервных корешков.
9. Удаление остеофитов применяется при наличии костных выростов, которые вызывают защемление нервов.
10. Корпэктомия – это операция, при которой удаляется тело позвонка и его диски.
11. 3 Менее распространенные операции. Помимо декомпрессии вам понадобиться спондилодез или протез межпозвоночного диска.
12. Спондилодез – это операция, при которой позвонки прочно фиксируются между собой для исключения их движения.
13. Протез межпозвоночного диска – это новое направление в хирургии-ортопедии. При операции удаляется изношенный межпозвоночный диск и на его место помещается протез.[8]
14. 4 Следите за состоянием здоровья во время реабилитации. Ваш врач или физиотерапевт проконсультирует вас после операции. Очень важно соблюдать рекомендации для успешной реабилитации.[9]
15. Принимайте любые прописанные обезболивающие. Сообщайте врачу о побочных эффектах.
16. Во время работы с физиотерапевтом проконсультируйтесь об упражнениях для укрепления и растяжения мышц спины и живота в домашних условиях.
17. Избегайте поднятия тяжестей и других физических нагрузок, которые напрягают мышцы шеи и спины.
18. Поддерживайте здоровый вес и прекратите курить.
19. Немедленно обратитесь к врачу при появлении симптомов и неэффективности назначенного лечения.

Предупреждения

• Всегда консультируйтесь с врачом для определения наиболее подходящей для вас методики лечения.